内分泌教学资料甲亢.pptxVIP

目的和要求（一）掌握本病的临床表现，特别是重要的特征性体征，包括特殊临床表现，诊断和鉴别诊断。掌握本病药物治疗的种类、适应证、疗程、副作用及停药原则，甲状腺危象的临床表现及处理原则。（二）了解甲状腺激素过多的病理生理改变。了解本病的病因分类和发病原理。了解131I治疗和手术治疗的适应证。病例1 女性，32岁，怕热、心悸、消瘦半年。查体：消瘦体型，皮肤湿暖，甲状腺Ⅱ肿大，质软，无压痛，无结节，HR 98/min，律齐，S1亢进。闭目双手平举有细震颤。甲功：TT3 12.54(1.34-2.75nmol/L),TT4 314.67(78.38-157.4nmol/L), FT3 34.17(3.6-6.0pmol/L ) FT4 76.86(7.86-14.41pmol/L )TSH 0.01 (0.34-5.65mIU/L)病例2 女性，30岁，孕10周，产检甲功：TT3 3.86nmol/L，TT4169.45nmol/L, FT3 6.97pmol/L， FT4 16.13pmol/L，TSH 0.03mIU/L。查体：甲状腺Ⅱ肿大，质软，无压痛，无结节，HR 90/min，律齐。病例3女性，38岁，怕热、心悸1月。查体：甲状腺Ⅱ肿大，质软，无压痛，无结节，HR 90/min，律齐。甲功： TT3 4.27nmol/L，TT4175.26nmol/L, FT3 7.19pmol/