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第十一章 器质性精神障碍病人的护理 Nursing Management for Patients with Organic Mental Disorders 第一节 概 述 概念 器质性精神障碍（Organic Mental Disorders）是指由于严重脑部或躯体器质性损伤引起的心理或行为功能异常，可导致认知功能障碍。它可分为脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍。 器质性精神障碍的特点 1. 精神症状 2.精神症状与躯体疾病的关系 3.精神症状的波动性 4.病程和预后 5.伴随症状 分类 《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）将器质性精神障碍分为： 1. 阿尔茨海默病 2. 脑血管病所致精神障碍 3.其他脑部疾病所致精神障碍 4. 躯体疾病所致精神障碍 病因与发病机制 （一）器质性疾病 1. 脑器质性疾病 所有能导致中枢神经系统发生病理或病理生理变化的原因均可作为脑器质性精神障碍的病因，使中枢神经系统发生以下变化：①病变直接作用于或破坏脑组织，使脑组织发生变性、坏死、功能丧失；②使脑组织供血供氧障碍，进而发生功能变化；③作用于神经递质或受体，使神经功能失调；④神经元的兴奋性发生变化等。 病因与发病机制 （一）器质性疾病 2. 躯体疾病 包括心、肺、肝、肾疾病、内分泌功能紊乱、代谢和营养障碍、急性或慢性感染性