卵巢恶性肿三瘤的CT诊断.pptxVIP

卵巢恶性肿瘤的CT诊断;卵巢恶性肿瘤组织学分类及临床;一、卵巢上皮恶性肿瘤; 卵巢上皮癌的发生： 卵巢上皮癌是卵巢表面上皮发生的肿瘤， 卵巢表面上皮是一种多向分化潜能的生发上皮，不仅能分化成不同类型的苗勒管来源的上皮，还可化生成移行上皮、肠上皮等，并可产生相应的肿瘤，可形成浆液性，黏液性，子宫内膜样和透明细胞性肿瘤。 ;1.浆液性囊腺癌： 为苗勒管上皮所分化的输卵管上皮的恶性肿瘤，肿 瘤细胞失去正常输卵管上皮形态与结构特点。 肿瘤的细胞分化反映了输卵管和卵巢表面上皮的形 态特点，肿瘤可呈囊性、囊实性混合或实性。肿瘤 体积较大， 直径可超过15cm，外表可光滑，也可 穿破囊壁向外生长，形成肿瘤表面的乳头状突起， 肿瘤为单房或多房，囊内充 满槽脆乳头和实性结节， 囊壁和囊性间隔大于3mm，囊壁和间隔附有乳头状 或不规则型实性结节，囊内CT值可为水样密度，或 高于水的血性密度。增强后肿瘤实性部分， 囊壁及 间隔强化。 ;2.黏液性囊腺癌： 占卵巢恶性肿瘤15%,10%为单侧， 76%为多房性，24%为单房，细胞模拟宫颈黏膜上皮和肠上皮的分化特点形成囊腔和少量乳头样突起的囊性或囊实性肿瘤，囊内壁乳头少光滑，囊内含粘稠液体，或血性混浊胶样液体，实性区域常见缺血坏死。 ;子宫内膜样癌：