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慢性便秘 西安交大医学院第一附属医院 老年内科 病 历 彭某，女，88岁。诊断：高血压病3级，脑出血。入院后经积极救治病情稳定。长期服用氯氮平。鼻饲饮食。近3月来，每周解大便1-2次，干燥，经常服芦荟胶囊。2周来未解大便，腹胀、呕吐1天。查体：可见肠型，全腹压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。腹平片：肠梗阻征象 。 病 历 目前存在的问题： 诊断？处理？ 概述 一、重要性: 1、发病率： 随着饮食结构的改变、精神心理和社会因素的影响,便秘发病率逐渐上升,严重影响人们的生活质量 。 我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,慢性便秘高达15%～20%。 概述 北京地区对18～70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明,慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子之一。 老年人便秘占25%-33%。 概述 2、危害： 便秘在临床中常见,发生率高,对人体影响时间长,对人体危害很大,轻则导致记忆力下降,注意力不集中等,重则影响日常工作和生活。 ① 胃肠功能紊乱; ② 诱发心脑血管疾病,甚至导致死亡; 概述 ③ 影响大脑功能; ④ 诱发结肠癌、乳腺疾病、肝性脑病; ⑤ 与老年痴呆有关。 同时滥用泻剂造成诸多的不良反应,增加医疗费用,浪费医疗资源。 概念和病因 二、概念和病因: 1、概念:便秘是一种症状，不