超声刀的使都用与护理1.pptVIP

超声刀的使用与护理 首都医科大学附属北京安贞医院 张长玉 手术中常用刀具 常规手术刀 电刀 超声刀 氩气刀 什么是超声刀 超声刀是外科手术的一种新的医疗器具，已较广泛应用于各种外科手术。工作频率55.5kHz，刀头振动幅度50~100微米，配备有10mm剪刀型刀头、5mm剪刀型刀头、5mm钩型及球型刀头，其中10mm刀头有平面、钝面及锐面三种功能，适合不同情况的组织分离。 超声刀的工作原理 超声刀的工作原理是通过超声频率发生器使金属刀头以55.5kHz的超声频率进行机械振荡，使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固，血管闭合。 超声刀应用于外科中的基本原理 电流传导至手柄 手柄内压电陶瓷片激活工作 陶瓷片将电能转换成机械能 产生纵向机械振动并在传导轴节点处扩大 传导至刀头咬口达到最大 55,500 Hz高频振动 超声刀应用于外科中的基本原理 刀头接触组织，加压并夹闭血管 H+ 腱被打断, 组织蛋白细胞变性 变性蛋白形成粘性凝结物 产生温度比电刀明显降低，切割和止血同时完成 切割止血同时完成，达到最小的组织损伤 手术器械工作温度 蛋白凝结 蛋白变性形成凝结物 超声刀的适应症 主要适应腹部、盆腔和体表各种肿瘤。主要包括：胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺良恶性肿瘤、胃癌、直肠