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临床判读（X线部分） 医学影像科 张鹏 问题1：医学影像科都做什么？ X线平片及造影 B超 CT MRI DSA 问题2：什么是比较影像学？ 现代医学影像科设备的发展是日新月异的，检查手段多样，对具体疾病而言，需要进行各影像诊断方法分析比较，选择应用最合理最优化的组合方案，对提高某些疾病诊断率和临床治疗评估上都起着十分重要的作用。 学习要点 正常胸部正位片 胸腔积液 气胸 肺气肿 长骨骨折 （一）正常胸部正位片 胸廓 一、正常胸部X线表现 (一)胸廓 1.胸壁软组织 (1)胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶 (2)胸大肌 (3)乳房及乳头 2.骨性胸廓 (1)肋骨 (2)肩胛骨 (3)锁骨 (4)胸骨 (5)胸椎 3.胸膜 (1)斜裂胸膜 (2)水平裂胸膜 (二)肺 1.肺野 2.肺门 3.肺纹理 4.肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡 5.气管、支气管 6.肺实质和肺间质 肺野 （二）胸腔积液 胸腔积液  X线检查： （1）游离性胸腔积液 （2）局限性积液：包裹性积液 肺下积液 叶间积液 胸腔积液—少量、中量、大量 包裹性积液 胸腔积液—右水平裂、斜裂积液 胸腔积液—肺底积液