营养素代谢的治疗新思维.pptVIP

营养素代谢治疗新思维 福建中医药大学附属人民医院 肿瘤内科 郑艳 目录 一、异常代谢状态及逆转治疗思路 二、胰岛素在肿瘤内科临床的应用 三、发掘营养素代谢调理的药理作用 四、重组人生长激素肿瘤相关安全性 五、正确认知与处置肿瘤患者的肠功能障碍 恶性肿瘤致机体发生能量-营养素代谢异常变化，影响结构、功能、代谢、免疫状况、损伤后修复、原发病治疗，肌肉与内脏蛋白、免疫蛋白、及各种血浆蛋白、酶分解，多脏器功能衰竭。与正常细胞相比，肿瘤细胞的代谢究竟发生了哪些改变? 与肿瘤发生发展的关系如何? 近年来，由于生物医学研究思路、方法和技术大大拓展，恶性肿瘤代谢相关研究也在日益增多。 一、异常代谢状态及逆转治疗思路 能量-营养素异常代谢致患者营养不良，与良性疾病消耗有根本区别，表现为脂肪、蛋白质储存均显著下降，厌食、进行性体重下降、贫血、低蛋白血症，晚期出现器官衰竭。 1. 异常的能量-营养素分解代谢状态 葡萄糖转化增加和外周组织利用葡萄糖障碍，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。肿瘤细胞糖酵解相关酶类表达显著升高，大量摄取葡萄糖并产生乳酸，葡萄糖酵解是唯一能量获取方式。因周围组织胰岛素敏感性和胰岛素释放量下降致肿瘤患者葡萄糖耐力差；蛋白质合成和分解均增加、分解速度超过合成速度呈负氮平衡，蛋白转化率升高、低蛋白血症、血浆氨基酸谱异