《外科护理》第十五章第五节梗阻病人的护理.pptVIP

非手术治疗的护理/术前护理 体位 3 护理措施 当病人生命体征稳定时，可采取半卧位，使膈肌下降，有利于呼吸、循环系统功能的改善。 非手术治疗的护理/术前护理 记录出入液量及合理输液 4 护理措施 肠梗阻病人应密切观察并记录呕吐量、胃肠减压量及尿量。 结合病人缺水程度、血清电解质和血气分析结果合理输液，以维持水、电解质及酸碱平衡。 非手术治疗的护理/术前护理 防治感染 5 护理措施 遵医嘱正确使用有效抗生素，注意观察用药效果及药物的副作用。 解痉止痛 6 诊断明确后遵医嘱给予抗胆碱类药物解痉止痛，但禁用吗啡类镇痛剂，以免掩盖病情。 非手术治疗的护理/术前护理 病情观察 7 护理措施 非手术疗法期间应密切观察病人生命体征、腹部症状和体征、辅助检查的变化，高度警惕绞窄性肠梗阻的发生。 ①起病急，腹痛持续而固定，呕吐早而频繁。 护理措施 ②腹膜刺激征明显，体温升高、脉搏增快、血白细胞升高。 ③病情发展快，感染中毒症状重，休克出现早或难纠正。 ④腹胀不对称，腹部触及压痛包块。 ⑤移动性浊音或气腹征（＋）。 ⑥呕吐物、胃肠减压物、肛门排泄物或腹腔穿刺物为血性。 出现下列情况者应高度怀疑发生绞窄性肠梗阻的可能： ⑦X线显示孤立、胀大肠袢，不因时间推移而发生位置的改变，或出现假肿瘤样阴影。 体位与活动 1 术后麻醉清醒，血压稳定予以半卧位。 术后护理 护理措施 鼓励病人早期活动，以利肠功能恢复，防