临床生化检得查-讲课.pptVIP

2. 肌红蛋白（Mb）测定： 在骨骼肌和心肌中的含氧结合蛋白，由于Mb分子量小，心肌细胞损伤后即可 从受损的细胞中释放。 心肌蛋白对心肌损伤的诊断和治疗监测较血清酶学更有价值。 临床意义 1.诊断AMI： Mb在AMI发病后0.5～2h即可升高，5～12h达到高峰，18～30h恢复正常，可作为早期诊断AMI的指标。它的灵敏度50～59%，特异性77～95%。 2.判断AMI病情：Mb主要由肾脏排泄，发病后18～30h血清Mb即可恢复，若其持续增高或反复波动，提示心梗持续存在、或再次发生、或梗死范围扩展。 2.其他：骨骼肌损伤；休克、肾功衰竭。 急性心梗后心肌酶谱的变化 标志物　　　　升高时间　　达峰时间　　恢复时间 肌红蛋白　　　０.５－２　　５－１２　　１８－３０　　 CK 　　　 3－8　 10－36　　 72－96　　 LD 　　　 8－18 24－72　　 6－10天　　 空腹血糖检测 参考值：3.9～6.1 mmol／L (葡萄糖氧化酶法 ) ?空腹血糖(FBG) ≈空腹血浆血糖(FPG) ?是诊断糖尿病(DM)的主要依据，也是判断DM病情和控制程度的主要指标。 ? FBG易受肝功、激素、 神经因素