静脉炎的预防与疗(最新).pptVIP

6、静脉炎的预防 6.3 避免细菌性静脉炎 操作者的技术； 避免院内感染； 各类导管的留置时间； 留置输液装置/接口污染； 敷料的使用和更换 ； 定期维护培训 6、静脉炎的预防 预防感染的新观点： 实施输液治疗时应使用手套，关注袖口污染； 考虑设施最大的无菌屏障； 不建议应用碘剂抑菌； 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料； 6、静脉炎的预防 6.4 避免血栓性静脉炎 熟练操作技术，提高一次穿刺成功率 掌握进针速度与角度，避免损伤内膜 理解并掌握封管技术 操作环境的净化 玻璃安瓿的正确切割 正确抽吸药液 输液配制针头的选择 敷料的选择和更换 * 纱布、胶带等不透明的传统敷料不便于观察，易污染，更换频繁（2-24小时更换），已逐渐废弃 透明膜类敷料易观察，密闭性好，1-3天更换一次，逐渐普及；但有报道其局部细菌数值及感染发生率高于纱布类敷料1 新型水胶体透明贴透气性、密闭性、耐湿性均优于上述敷料 参考文献： 徐润华，陈立等.中华护理学会.静脉输液护理指南2003版 各种输液贴膜的作用对比 * 特点 纱布/无纺布/ 输液贴类 薄膜类 （3M） 透气薄膜 （IV3000） 水胶体辅料 （康惠尔透明贴） 保持穿刺点无菌状态 4小时 1-3天 1-3天 8.5天 大分子物质通过程度 能 不能 不能 不能 水蒸气透过能力 完全透过 无 缓慢透过 完全透过 氧气透过能力