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流 产 胜利医院妇产科 概述 概念：妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，尚未具有独立生活能力，因某种原因使其妊娠中断者，称为流产。 按时间分类: 早期流产12周 晚期流产 12—27周 按意愿分类: 人工流产 自然流产 一、病因 （一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常　早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。 2．胎盘异常　由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低，胎儿胎盘循环障碍，导致流产。 （二）母体因素 1．急性传染病，病原体或毒素造成胎儿死亡，高热引起宫缩导致流产； 2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡； 3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育； 4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育； 5.子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产； 6.强烈的精神刺激、外伤或性交 。 一、病因 （三）外界因素 有毒物质（镉、铅、有机汞、ddt）及放射性物质可能直接作用于胎儿细胞，也可能通过胎盘影响胎儿，造成流产 （四）免疫因素 配偶的组织相容性抗原导致母儿双方免疫不适应，母儿血型不合等;母体排斥胎儿以致发生流产。 临床类型 按自然流产发展的不同阶段 先兆流产