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- 2018-12-18 发布于安徽
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全身体格检查
一、全身体格检查的顺序总的原则是:
先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。
检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。
具体检查部位顺序如下:
卧位受检者:1.一般情况和生命体征→2.头颈部→3.前、侧胸部(心、肺)→(取坐位)→4.后背部(肺、脊柱、肾区、骶部)→(取卧位)→5.腹部→6、7.上下肢→8.肛门直肠→9.外生殖器→10.神经系统(最后站立位)
坐位受检者:1.一般情况和生命体征→2.上肢→3.头颈部→4后背部(肺、脊柱、肾区、骶部)→(取卧位)→5.前、侧胸部(心、肺)→6.腹部→7.下肢→8.肛门直肠→9.外生殖器→10.神经系统(最后站立位)
二、全身体格检查的基本项目(以卧位受检者为例)
1.一般检查及生命体征
(1)自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系):
(2)检查前洗手:必须当受检者的面洗手。
(3)准备和清点器械:
听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、卷尺、直尺(两把)、记号笔。
(4)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态:
汇报:【患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自动体位】
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