内科学教学资料心瓣膜病.pptxVIP

valvular disease; 心脏瓣膜病是指心瓣膜、瓣环及瓣下装置（腱索、乳头肌）由于炎症、变性、粘连、创伤、缺血性坏死、先天性发育异常等多种原因，使单个或多个瓣膜发生急性或慢性的狭窄和/或关闭不全，导致前向血流障碍或返流的一组心脏病。 二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。 ;腔静脉;二尖瓣狭窄（mitral stenosis）;二尖瓣狭窄病因：;二尖瓣狭窄的病理：;正常人二尖瓣口面积为4~6 cm2 2 轻度狭窄 1.5 中度狭窄（开始出现明显症状） 1 重度狭窄;病理生理及临床表现：;体征： 二尖瓣面容 心脏体征： 第一心音亢进和开瓣音 心尖部舒张期隆隆样杂音 ;检验及检查：;诊断和鉴别诊断:;并发症:;治疗：;（三）机械性缓解二尖瓣梗阻 ;第二节;一、病因和病理：;（一）慢性:;（二）急性：;二、病理生理:;（二）慢性： 左室对慢性容量负荷过度的代偿为左室舒张末期容量增大→左房压、左室舒张末压上升不明显，故不出现肺淤血，但长期的过度负荷→导致左室心肌功能衰竭→左室压、左房压↑肺淤血→肺