神经危重应关注什么.pptVIP

神经危重症应关注什么ViNICONTs 潘 速 跃 南方医院神经内科 危重症患者的每一变化均可能危及生命或预后，及早发现，及早处理可能化险为夷。 下级医师如何全面向上级医师汇报？ 每天查房、开医嘱要看什么？ 患者病情变化要注意哪些内容？ 如何全面了解和处理患者的病情，做到不遗漏，养成良好的习惯，从细微的发现及时终止病情发展，非常重要。 ViNICONTs Vital signs Neurological status Infection Circulation Other organ Nutrition Test: 检验，检查 Skin:皮肤、粘膜 Vital signs:生命体征 生命体征：呼吸、脉搏、血压、氧饱和度 生命体征不稳定，时刻考虑是否需要急救处理。 对生命体征的每一变化均要十分重视，弄清原因，并及时处理。 神经系统疾病一般要把：氧饱和度维护在90-95%以上，血压MAP≥80mmHg;Septic shock ≥65mmHg。SAH, MAP110mmHg; ICH,SBP180mmHg.呼吸20次，PCO232mmHg，脉搏90次。Sirs,sepsis 。 呼吸节律的改变: Neurological status 查体—神经系统检查 眼部检查: 软硬、眼球位置 自发性眼球游动：提示脑干功能好 一侧偏斜：大脑或桥脑