中毒的呼到吸道管理.pptVIP

中毒性呼吸系统损害及护理 广州市第十二人民医院 吴兰笛 中毒事件触目惊心 2003-3-19,辽宁省海城市30名学生饮用豆奶中毒。 2003-9-14,南京重大食物中毒事件，剧毒急性鼠药“毒鼠强”造成200多人中毒，42人死亡，震惊全国。 2004-4-15,重庆一化工厂氯气泄漏，紧急疏散上万人，9人失踪死亡，3人受伤。 2004-4-20,中石化集团所属的吉化集团公司精细化工厂一车间火灾，2人死亡； 北京市怀柔区中发黄金有限公司八道河冶炼厂氰化氢泄露，3人中毒死亡； 江西南昌市江西油脂化工厂废弃钢瓶氯气泄露，282人中毒。 多种毒物中毒导致呼吸系统病变，部分危及生命。 以气体、蒸气、气溶胶等形式存在空气中的外源性化学物主要经呼吸道吸收; 非气体形式的毒物经皮肤、消化道、血液等途径侵入吸收; 损害上呼吸道、肺及呼吸中枢，造成中枢、外周乃至细胞的呼吸障碍，严重者甚至快速死亡。 呼吸道吸收中毒的特点 多种外源性气体、蒸汽或气溶胶状态化学物主要经呼吸道侵入。 刺激性或有异味的气体引起机体异常反应或应激状态导致生理指标变化。 无色无嗅、无刺激性的气体不被觉察致大量吸收，较易发生急性中毒。 几种毒物浓度较高时作用于化学感受器，反射性抑制呼吸或直接作用于呼吸中枢麻痹或反射性心跳骤停，或因喉痉挛致窒息，呈电击式死亡。 氮气、甲烷等惰性气体含量增高致空气中氧分压降低至6kPa时，立即昏迷，呼