第五篇第一章泌尿系疾病总论.pptVIP

1、掌握肾脏的结构与功能 2、掌握肾脏疾病的主要临床表现，常用肾功能检查的意义，肾脏疾病的诊断 3、了解肾脏病学的发展动态 肾脏的位置 肾脏为实质性器官 肾脏位于后腹膜 左右各一 右肾略低于左肾 其上方为肾上腺 肾脏外由脂肪囊包绕 肾脏的组织结构 肾脏的组织学 肾脏＝肾单位＋肾小球旁器＋肾间质＋血管 、神经 肾脏的血液循环 位于肾小体血管极的三角形区域 ，包括血管部分和小管部分 包括一组具有特殊功能的细胞群 球旁颗粒细胞：分泌颗粒含肾素（renin） 致密斑：感受小管液中钠含量变化，调节肾素释放 球外系膜（间质）细胞：有吞噬功能，可调节肾小球的滤过面积 肾脏的生理功能 肾小球滤过功能 含氮废物如尿素、肌酐等主要由肾小球滤过排出。马尿酸、苯甲酸、各类胺类及尿酸也有部分经滤过排出 肾小球滤过作用的动力是有效滤过压 影响滤过的主要因素： 肾小球滤过的面积（量） 肾小球滤过膜的通透性（质） 有效滤过压的动态平衡 肾小管和集合管重吸收功能 肾小管和集合管分泌功能 内分泌功能 泌尿系统疾病常见症状体征 水 肿 定义：是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现 水肿分类 1、肾炎性水肿： 机制：肾小球滤过率降低 球一管功能失衡 毛细血管流体静压相应增高