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中心静脉穿刺置管术 目录 基本概念 历史背景 适应症 穿刺方法 锁骨下静脉 颈内静脉 股静脉 并发症 禁忌症 基本概念 中心静脉----锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉 中心静脉插管已是急救复苏、危重病人、大手术中监测与治疗必不可少的方法。 中心静脉压（cvp)是右房内或靠近右房的胸腔内大静脉的血液所产生的流体静水压。 临床上，中心静脉压（cvp）为反映右心前负荷的最佳指标，其高低与血容量、静脉张力、右心功能有关，不能代表左心功能。 中心静脉压的临床意义 1.中心静脉压CVP正常值： 5-12cmH2O 2。中心静脉压CVP ? 2-5cmH2O：右房充盈欠佳或血 容量不足 3。中心静脉压CVP ? 15-20cmH2O：右心功能不全 历史背景 1952年，Aubaniac.首先介绍了锁骨下静脉穿刺。 1962年，Wilson.(美国）发表了监测中心静脉压的文章。 196