协和版本醉前评估与准备.pptVIP

轻度肺动脉高压对麻醉影响小， 重度肺动脉高压收缩压 70mmhg增加右心衰竭和猝死风险 轻度肺高压：肺动脉收缩压30～40?mmHg 中度肺高压：肺动脉收缩压40～70?mmHg 重度肺高压：肺动脉收缩压70mmHg * 静脉淤血和高凝状态容易诱发深静脉血栓 肺栓塞 特点是 低氧血症和咳血。 大面积梗死 出现持续右心后负荷增加导致急性梗阻性右心衰。 * 肿块的占位效应 阻塞性肺炎 肺脓肿 上腔静脉综合症 气管支气管扭曲 喉返或膈神经麻痹 副肿瘤综合症 高钙 低钠血症 库欣综合征 化疗药物毒性 博来霉素的肺毒性 阿霉素的心脏毒性 顺铂的肾毒性 * 肺脏的功能段42段。 左上肺10 右上肺6 左下肺10 右中肺4 右下肺12 * 意识障碍类型 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 类昏迷状态 谵妄 英国Teasdale和Jennett（1974）制订的Glasgow昏迷量表应用最广。 Glasgow昏迷量表最高分为15分，最低分3分，分数愈高，意识愈清晰。该量表项目少，简单易行，实用性强。但3岁以下儿童、老年人、言语不