中医针灸学下-妇科治疗.ppt

耳针法 选穴:内生殖器 内分泌 交感 神门 方法:毫针刺，中等度捻转，每次取2～3穴，每次留针15～20min。亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。 皮肤针法 选穴:下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 腹股沟部 腰骶部督脉方法中或重等刺激强度，每日叩打1次，月经前1～2日开始治疗。 穴位注射法 选穴:关元 地机 三阴交 血海 方法:用5％当归注射液或10％红花注射液，每次取2穴，每穴注射0.5～1ml，每日1次，连续注射2～5次。 第一课件网在线 ( ) 　　　　　　经　 闭 ?概 说 发育正常女子年龄超过18岁仍无月经来潮，或已形成月经周期，但又连续中断3个月以上者，称为“经闭”。现代医学称前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。妊娠、哺乳和绝经期以后的停经属正常生理现象，不属经闭范畴。经闭首先应与早期妊娠鉴别。针灸治疗必须进行有关检查，以明确发病原因，采取相应配合治疗。 病因病机 多因禀赋不足，肾气未充 或饮食劳倦，脾胃受损，气血生化之源不足； 或久病大病，耗损气血， 或失血过多等均可导致血海空虚而产生经闭。亦有七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀；或饮冷受寒， 辨证分型 血枯经闭 肝肾不足：兼头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌质红，苔少，脉弦细。 气血虚弱：兼头晕目眩，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，舌淡，苔薄白，脉沉缓。 血滞经闭 气滞血瘀：经闭不行，情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满、小腹胀痛拒按，舌质紫黯或边有瘀点，脉沉弦。 寒凝血滞：经闭，小腹冷痛，形寒肢冷，喜得温暖，苔白，脉沉迟。 血枯经闭： 治则:养血调经 处方:关元 脾俞 肾俞 足三里 随证配穴：潮热盗汗—太溪，心悸—内关，纳呆—中脘。操作毫针刺，补法，可施灸。每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。 血滞经闭 治则:舒肝理气，温经散寒，健脾化湿 处方:中极 太冲 三阴交 合谷 随证配穴:胸胁胀满—内关，小腹胀满—归来。操作毫针刺，泻法。每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。 耳针法 选穴: 内生殖器 内分泌 卵巢 方法:毫针刺，中等刺激，每次2～3穴，每日1次，每次留针15～20min，10次为一疗程。也可揿针埋藏或用王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。 皮肤针法: 选穴: 腰骶 督脉 膀胱经 足三阴经方法轻或中等刺激强度叩击，每日1次，10次为一疗程。 崩 漏? 概 说 崩漏指妇女非周期性子宫出血。发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；发病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但两者常互相转化，崩血量少可能致漏，漏势发展亦可能为崩，故多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。 病因病机 因冲任损伤，不能固摄经血 因素体阳盛，外感热邪，致热伤冲任，迫血妄行 或素性抑郁，肝郁化火，致藏血失职 有因七情所伤，冲任郁滞 或经期产后余血未尽,血不归经发为崩漏 有因饮食劳倦，忧思过度，以致损伤脾气，统摄无权，造成冲任不固 有因肾阳虚衰，失于封藏;或肾阴虚致虚火动血，而成崩漏。 辨证分型 实证: 下血量多，或淋漓不断。 血热 湿热 气郁 血瘀 虚证:暴漏下血，或淋漓不净。 脾虚 肾阳虚 肾阴虚 实 证 治则:清热利湿，理气行瘀 处方:关元 三阴交 隐白 随证配穴:血热—血海，湿热—阴陵泉，气郁—太冲，血瘀—地机。操作毫针刺，泻法。每日1次，每次留针20～30min，10次为一疗程。 虚 证 治则：补虚调经 处方:气海 三阴交 肾俞 足三里 随证配穴:盗汗—阴郄，不寐—神门。操作毫针刺，补法，可施灸。每日1～2次。每次留针20～30min，10次为一疗程。 第一课件网在线 ( ) 耳针法 选穴:内生殖器 内分泌 卵巢 肾 方法:毫针刺，每次选2～3穴，中等刺激，每日1次，每次留针30～60min。亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。 皮肤针法: 选穴:腰骶 督脉 膀胱经 足三阴经 方法:轻或中等刺激强度叩击，每日1次，每次20～30min，10次为一疗程。 穴位注射法 选穴：参照刺灸法穴位。 方法：用5％当归注射液或维生素B12注射液，每穴注射0.5～1.0m1，每日1次。 　　　　　　带　下 概 说 妇女阴道内流出无色、粘稠、无臭液体，行经期间、经前和妊娠期带下稍有增多属正常生理现象。若带下量明显增多，色、质、气味异常或伴全身、局部症状者称带下病。可见于现代医学的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。针灸治疗有一定疗效，赤带量多须做妇科检查。注意卫生，保持外阴部清洁。 病因病机 冲任不固，带脉失约 饮食劳倦，损伤脾胃 肾气不足，下元亏损， 黄带多者为脾经