罗英瑾等10 胸部.pptVIP

胸膜的配布 脏胸膜：被覆于肺的表面 壁胸膜：贴附于胸内筋膜内面、膈上面、纵隔侧面,并　 　　　　突至颈根部。 　　　　分肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶四部 胸膜腔: 　　由脏、壁胸膜在肺根处相互延续围成左右各一密 　闭的窄隙。呈负压。 胸膜隐窝: 　在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 1.肋膈隐窝: 　位于肋胸膜下缘与膈胸膜转折处,呈半环形。 2.肋纵隔隐窝: 　位于左侧肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘转折处下部。 胸膜反折线的体表投影 1.胸膜前界:为肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘的反折线。 起自锁骨内侧1/3上方 2-3cm，至第2胸肋关节靠拢, 右侧达第6胸肋关节移行为下界；左侧至第4胸肋关节略转外下,达第6肋软骨中点移行为下界。 　两侧胸膜前界在第2～4胸肋关节高度靠拢，向上下分开，形成两个三角形无胸膜区。 　上胸膜区，又称胸腺三角，内有胸腺。 　下胸膜区，又称心包三角，内有心和心包。 2.胸膜下界: 为肋胸膜的下缘与膈胸膜的反折线。 起自 锁骨中线 腋中线 肩胛线 脊柱旁线 左 第6肋软骨中点 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎棘突 右 第