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第五节 内分泌系统疾病的营养 第五节 内分泌系统疾病的营养 教学内容 甲状腺功能亢进症的营养 碘缺乏病及甲状腺功能减退症的营养 教学目标 掌握甲亢的营养治疗原则 掌握碘缺乏病与甲减的营养治疗原则 熟悉甲亢与甲减的病因、类型、临床表现、诊断与治疗。 了解碘的代谢。 甲状腺功能亢进症的营养(hyperthyroidism) 类型 病因 临床表现 实验室检查 治疗 营养治疗 类型（甲状腺性甲亢） 原发性甲亢(又称Grave病): 最常见，20-40岁女性,甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，又称“突眼性甲状腺肿”； 继发性甲亢: 40岁以上，结节性甲状腺肿转变而来。无眼球突出。 高功能腺瘤: 无眼球突出，单个自主性高功能结节。 新生儿甲亢、碘甲亢、滤泡性甲状腺癌 垂体性甲亢 异源TSH综合征 卵巢甲状腺肿 仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者 多发性骨纤维性异常增生 病因 原发性甲亢是一种自身免疫性疾病，淋巴细胞产生IgG: 长效甲状腺刺激素(LATS)、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI) →抑制垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH)、并与TSH受体结合→甲状腺→分泌大量 T3，T4 临床表现 高代谢症候群 代谢:食欲亢进但消瘦，体重减轻。 心血管神经及其它系统症状 交感亢进:多语，性情急躁，容易激动失眠，双手细颤，怕热多汗 心血管:心悸，脉率加快，100次/分以上，脉压差加大 其他:停经、