卒中二级防问题及对策.pptVIP

大型病例控制(Case-control)试验INTROSTROKE的首席研究者DrMartin O’Donnell（Mc Master University, Hamilton, ON）在此次 WCC中报道了该试验对于危险因素的分析结果，10个可控的危险因素与90%的卒中发生危险相关，其中高血压对所有卒中亚型都是最重要的危险因素,对于颅内出血性卒中尤为危险1。“这里最重要的信息是，这些可发现诊断的危险因素对于减少卒中风险是非常重要的，有些甚至远比我们预期的要重要。”Dr Martin O’Donnell提示。不同于之前INTERHEART研究发现了决定90%心脏疾病9个可控危险因素，这一研究显示临床上可以预测绝大部分卒中，并用相对简单的方式来降低疾病负担，如控制血压。“心肌梗死的风险50%决定于血脂水平，患者不得不进行频繁的采血分析，这对于某些低收入地区的患者可能会降低可行性；”Dr O’Donnell举例说，“而血压则完全不一样，我们可以告诉患者他们具有这样一个危险因素，可以在任何场合简单测量，不需要很多的医学技术，而且可以被很多种治疗手段控制，还可以被一些公共政策影响，如限盐宣传。”INTERSTROKE研究包括22个国家共3000例初发急性卒中和3000例对照病例，其中81%来自于东南亚、印度及非洲等中低收入国家和地区。高血压、吸烟、腹型肥胖、 不良饮食以及体育活动共同决定全