两种近红外光谱仪测量成人及儿童心脏外科术后脑血氧饱和度的准确性比较(新).pdfVIP

·992· ．论著 两种近红外光谱仪测量成人及儿童心脏外科 术后脑血氧饱和度的准确性比较 张辉 韩丁 田白宇 朱燕 张丹 李岳腾轶超顾虹 孟旭 罗毅 朱德明 李稼 100020北京，首都儿科研究所心脏外科(张辉、韩丁、罗毅)，临床病理生理研究室(李稼)； 100029首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心内科(田白宇、朱燕、张丹、腾轶超、 顾虹)，心外科(孟旭)；100084北京，清华大学医学院生物医学工程系(李岳)；200127上海 儿童医学中心体外循环科(朱德明) 通信作者：李稼，Email：iiali@yahoo．eom DOI：10．3760／cma．i．issn．1673-4777．2016．07．012 【摘要】 目的 比较NIRO一200nx和EGOS-600A近红外光谱仪测量成人及儿童心脏外科术后脑血氧 饱和度(rScO，)的准确性。方法实验室实验：使用人体全血40ml、20％脂肪乳剂25ml、磷酸盐缓冲液 935 ml制作液体血液模型，通过依次向血液模型中充人氧气与添加连二亚硫酸钠使血氧饱和度(SpO：)先 升高至100％后阶梯状下降至20％。在每个稳定状态下测量SpO，值。临床试验：随机选取2014年7— 8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科术后1周内的成人20例和儿童31例，将2种仪器的探头随 机先后放置在患者前额中部，每2～3h采集1次rScO，数值。使用Bland—Altman检验及相关性分析进行数 据分析。结果2种仪器共采集11对SpO：值和各100对rScO：值。实验室实验中2种仪器相关系数为 0．9983，偏差为一2％，一致性界限为一24％一20％。当2种仪器所测SpO：均值50％时，EGOS-600A高估 为一8％，一致性界限为一20％～4％。临床试验中儿童组偏差为一5．9％，一致性界限为一13．6％～1．8％； 与NIRO一200nx相比，EGOS-600A略低估 成人组偏差为一4．2％，一致性界限为一11．8％一3．5％。结论 rSeO，，二者测量rScO，数值的相关性及一致性界限可以接受。EGOS-600A可以广泛用于中国儿童与成人 rScO，的临床监测。 【关键词】心脏手术；近红外光谱仪；脑血氧饱和度；儿童；成人 【基金项目】国家自然科学基金 【中图分类号】R654．1【文献标识码】A 2near-infrared cerebral saturationaftercardiac Observationof spectroscopiesmeasuringoxygen surgery inadultsandchildren Hui．Han Yah，ZhangDan，LiYue，TengYichao， Zhang Ding，TianBaiyu，Zhu Gu Jia Hong，胁昭XH，￡∞Yi，ZhuDeming，Li Institute 100020，China(ZhangH，HanD，LuoY)； DepartmentofCardiacSurgeO，CapitalofPediatrics，Beijing Clinical Research Institute 100020，China(LiJ)； Laboratory．CapitalofPediatrics，Beijing Pathophysiology Pediatric Anzhen Medical 100029，China Departmentof Cardiology，BeringHospital，CapitalUniversity，Beijing Cardical Anzhen (TianBY．Zhul，，ZhangD，Te