药师临床干实例分析.pptVIP

当肾功能减退时临床用药应掌握以下原则： ① 熟悉常用药物的药代动力学特点。 ② 正确判断肾功能损害程度以及营养代谢和内环境稳定状况。 ③ 有明确的用药指征。 ④首先选用肾毒性反应相对较小的药物，避免采用有肾毒性协同作用的联合用药方法。 ⑤根据肾功能不全的程度调整药物的剂量和给药方案。 ⑥密切观察药物的临床疗效及毒性反应。 * 1. 1975年，美国Mikeal等首次提出药学服务理念： 药师凭其知识与技能监控患者的药物使用，并承担责任，直接关注和参与对患者的药物治疗。 2. 1998年世界卫生组织召开的“药师在医疗卫生事业中的作用”世界药学会议上，药学服务这一理念得到肯定与认可 3. 我国卫生部和国家中医药管理局亦于2002年1月21日颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，指出医疗机构药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为重点的临床药学工作，要求药师履行药学服务职责，积极参与临床疾病的诊治过程及制定合理用药方案，以促进医疗质量的提高 * 胸外科文献，药师地位 * 指2种或2种以上药物同时或先后,以相同或不同给药途径给予,而使药物相互作用与效应发生的变化。 提高药物的疗效； 减少药物的某些副作用； 延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可延长疗程，提高疗效。 * 在输液剂中加入药物是临