颌面部发育204225.pptVIP

胚胎第6周，下齿槽神经侧方的间充质细胞及基质明显密集，形成细胞凝聚区（发挥干细胞作用），这是下颌骨的始基。 二、上颌骨和腭骨的发育（自学） 三、颞下颌关节的发育（自学） 四、颌骨发育的调控（自学） 要求 掌握面部、舌和腭各突起生长、分化、联合及融合过程及时间。 掌握面部、舌和腭各种畸形特点。 熟悉唾液腺的发育及口腔黏膜的发育。 了解上颌骨、下颌骨和颞下颌关节的发育。 思考题 面部是如何形成的？ 唇裂是怎样形成的？ 腭裂是怎样形成的？ 考研 （四军医大，硕士）神经嵴；唇的正常及异常发育； （四军医大，硕士）鳃弓；融合； （四军医大，硕士）神经嵴 （四军医大，硕士）联合突 （中南大学湘雅医学院，硕士）画图示面部各突起联合的部位 （上交大，硕士）联合 （锦州医学院，硕士）面部发育起始于什么时间 （川大，硕士）神经嵴 （川大，硕士）联合突 （中山大学，硕士）唇裂 （中山大学，硕士）cleft lip （大医，硕士）联合； （首都医大，硕士）merge 和fuse 口腔职业医师考试 唇裂形成过程 谢谢！ 二、面部发育异常 致畸因子：遗传及环境等； 1. 唇裂（cleft lip)：多见于上唇，球状突 和上颌突未联合，常伴颌裂、腭裂； 唇裂的分类 单侧，双侧； 完全性（唇红至前鼻孔底部），不完全性（唇红）； 综合性 （面部发育异常综合征的一部分，10%），非综合性（非面部发育异常综合征的一部分） ； 微笑列车 1999年至今，美国微笑列车基金会在中国资助了超过170,000例免费唇腭裂修复手术； 凡年龄在0～40岁的贫困家庭唇腭裂患者，不限户藉，不需开具任何证明，在项目合作医院填写《贫困声明》和《病人记录同意书》，就可以获得免费初次修复手术。 辽宁省中国医科大学附属口腔医院 辽宁省沈阳市口腔医院 辽宁省中国医科大学附属第一医院 辽宁省中国医科大学附属盛京医院 辽宁省大连市口腔医院 辽宁省大连医科大学附属第一医院 辽宁省鞍山市第三医院 辽宁省锦州医学院附属第二医院 辽宁省丹东市口腔医院 辽宁省辽宁医学院附属第一医院 辽宁省辽阳市第二人民医院 辽宁省朝阳市中心医院 唇 裂 2. 面裂（facial cleft) 横面裂：上颌突与下颌突未联合或部分联合 大口畸形 横 面 裂 斜面裂：上颌突与侧鼻突未联合 面裂发生的部位：图1-8； 第三节 腭的发育 一、 腭部发育过程 球状突向口腔侧增生形成1个前腭突（原发腭）； 上颌突形成2个侧腭突（继发腭）； 鼻中隔 ：1个； 鄂部发育过程 侧腭突：向下或垂直生长 水平生长 联合 融合 前腭突 二、 腭发育的调控（自学） FGF8, Shh, BMP； HOX； TGF,EGF； 三、 腭部发育异常 1. 腭裂(cleft palate)： 侧腭突之间及鼻中隔未融合或部分融合（图1-15） ； 分为单侧和双侧，常伴唇裂及颌裂； 2. 颌裂（cleft jaw)（图1-15） 上颌裂：前腭突与上颌突未联合或部分联合 下颌裂：下颌突之间未联合或部分联合 第四节 舌的发育 一、舌的发育过程 几个重要结构 侧舌隆突:（来自下颌突）2个； 奇结节：（来自下颌突）1个； 来自第2鳃弓的1个联合突和来自第3、4鳃弓的1个腮下隆起共同形成1个突起 ； 界沟：舌体和舌根联合处形成的一个浅沟； 间充质增生 侧舌隆突 中线联合 舌前2/3 联合突 舌后1/3（舌根） 舌体表面 外胚层上皮 舌根表面 内胚层上皮 二、舌的发育异常 分叉舌：侧舌隆突未联合或联合不全（罕见） 正中菱形舌：白色念珠菌 异位甲状腺（或组织） 甲状舌管囊肿（如甲状舌管未退化） 第五节 唾液腺及口腔黏膜的发育 一、唾液腺的发育 唾液腺的发育 胚胎期间上皮和间充质相互作用的结果 间充质诱导口腔上皮形成上皮蕾 上皮条索形成及生长 上皮索末端分支 上皮索反复分支、腺小叶形成 前期导管形成 细胞分化 上皮条索终末膨大区为干细胞 分化为 闰管细胞 （干细胞） 腺泡细胞 导管细胞 肌上皮细胞 唾液腺发育开始时间 腮腺：第6周 颌下腺：第6周末 舌下腺：第7～8周 小唾液腺：第12周 腮腺的开口的位置随个体发育而稍有变化 最初在上颌第一乳磨牙相对的颊粘膜处； 3~4岁时既位于上颌第二乳磨牙相对的