其他原对核夜大.ppt

第2篇 其他原核细胞型微生物 主要类型 放线菌 支原体 立克次体 衣原体 螺旋体 放线菌 放线菌属 G+，丝状菌，病灶中可见硫磺样颗粒，厌氧，培养困难 口咽部正常菌群，内源性感染 口腔部慢性/亚急性肉芽肿性炎症，脓肿、瘘管 诺卡菌属 外源性感染，肺炎、肺脓肿等 15 支原体 (mycoplasma) 原核生物中最小：能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 没有细胞壁，能够通过细菌滤器 对人致病：肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体 生物学性状 无细胞壁，胞膜中胆固醇含量丰富（36%） 多形性(球形、丝状、分支状) 营养要求高，10-20%血清，生长缓慢，形成“荷包蛋”状细小菌落 抵抗力弱，对青霉素、结晶紫不敏感 FIGURE Morphology of a typical fried-egg mycoplasma colony. 致病性 肺炎支原体 引起支原体肺炎(原发性非典型肺炎) 传染源：病人、支原体携带者 传染途径：飞沫 多发季节：夏末秋初 易感人群：青少年（5-15Y） 间质性肺炎，发热干咳等 致病性 溶脲脲原体 性传播?泌尿生殖道感染（非淋球菌性尿道炎 NGU） ?不育 16 立克次体(rickettsia) 生物学性状 G-多形，球杆或杆状。大小介于细菌病毒之间 严格的寄生性 在节肢动物体内寄生、并以其为传播媒介，自然疫源性疾病 抵抗力较强，耐干燥，抗生素敏感 与变形杆菌菌体有共同的抗原性，可发生交叉反应：外--斐反应(Weil-Felix reaction). 致病性与免疫性 致病物质 通过节肢动物叮咬传播 内毒素样物质 磷脂酶A：溶解细胞膜 致病过程 节肢动物叮咬感染皮肤 血管内皮细胞局部增殖? 第一次立克次体血症? 扩散全身血管内皮细胞增殖?第二次立克次体血症?毒素血症 发热、皮疹，全身淋巴结肿大，肝脾肿大 致病性与免疫性 所致疾病 斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒 地方性斑疹伤寒 恙虫病 斑疹伤寒 所致疾病 流行性斑疹伤寒 地方性斑疹伤寒 病原体 普氏立克次体 莫氏立克次体 传染源 病人 鼠 传播媒介 体虱 鼠蚤 流行地区 世界各地 疫源地 发病机理 立克次体在虱肠管上皮细胞内繁殖，随虱粪排出，经皮肤破损处侵入 立克次体随鼠蚤叮咬时进入人体，可经蚤粪感染 发热、皮疹，全身淋巴结肿大，肝脾肿大 恙虫病 恙虫病为自然疫原性疾病 传播媒介、储存宿主：恙螨 体内寄居，经卵传代 生活在潮湿的草丛中 幼虫必须吸吮动物组织液才能完成发育 传染源、储存宿主：鼠类 发病：恙螨叮咬时进入人体 1~2W潜伏期，发热，皮疹，肝脾、淋巴结肿大。叮咬处可见焦痂 血清学检查 外-斐反应：非特异性 斑疹伤寒--变形杆菌OX19 恙虫病--变形杆菌OX.k 17 衣原体(chlamydia) 严格在真核细胞内寄生 能通过细菌滤器 独特的发育周期 对人致病 沙眼衣原体 肺炎衣原体 生物学性状 G-，圆形、椭圆形，有细胞壁 严格的寄生性（不能合成ATP） 对多种抗生素敏感 发育周期与形态 独特的生活周期：原体?始体?原体 原体 体积小，球形，有胞壁 感染性强，无繁殖能力 进入易感细胞后，胞膜形成空泡，原体发育增大成为始体 始体（网状体） 体积大，无细胞壁，代谢活跃 繁殖型，无感染性 二分裂繁殖，发育为子代原体，释放后感染细胞 包涵体：易感细胞内的空泡，含始体和子代原体 生物学性状 抵抗力弱 分类 沙眼衣原体：3个生物亚种 沙眼亚种 性病淋巴肉芽肿亚种 鼠亚种 肺炎衣原体 沙眼衣原体 沙眼亚种 沙眼：慢性传染性结膜炎 由沙眼衣原体(A,B,Ba,C)引起 接触传播(眼-眼，眼-手-眼) 沙眼：流泪、粘膜充血、滤泡，结膜疤痕，角膜混浊，致盲 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 性接触?非淋菌性尿道炎 可与淋球菌混合感染 沙眼衣原体 性病淋巴肉芽肿亚种 性病淋巴肉芽肿 由沙眼衣原体(L1~L3性病淋巴肉芽肿生物亚种)引起 性接触传播 侵犯腹股沟、会阴淋巴结，化脓性淋巴结炎、慢性淋巴肉芽肿，瘘管等 肺炎衣原体 上呼吸道感染 飞沫传播，引起上呼吸道感染、肺炎等 18 螺旋体(spirochaeta) 细长、柔软、弯曲呈螺旋状，运动活泼 密螺旋体属(Treponema)：梅毒螺旋体 疏密螺旋体属( Borretia)：回归热螺旋体 钩端螺旋体属(Leptospira)：钩端螺旋体 梅毒螺旋体 两端尖直，运动活泼，镀银染色呈棕褐色 培养困难，抵抗力极弱 致病物质 内毒素样物质、黏多糖等 所致疾病：梅毒 梅毒螺旋体 传染