《血管性痴呆》-课件设计(公开).pptVIP

内一科护理查房 黄雪梅 病例22床朱福 患者，男 76岁，因反复咳嗽、咳痰十余日于2011.1.5 9:30入院，平车送入病房，神志清楚，测T36.4℃,P84次/分,R20次/分，BP120/80mmHg,完善相关检查。患者长期卧床，大小便失禁，次日晚患者发热37.8℃，痰量较多、色白、泡沫样，咳嗽较频繁，遵医嘱给予抗感染、营养支持、对症治疗。 诊断：血管性痴呆 肺炎 高血压病极高危 定义 血管性痴呆患者表现 　血管性痴呆一般在50—60岁发病。近年来发病年龄趋于中年化，男性多于女性。病程短则2个月账达20多年，平均5.2年。其早期表现主要是头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍 、耳鸣等，可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，所常将此表现称为“脑衰弱综合征”。但随着病情的发展，就会出现神经精神症状，如发音不清、吞咽困难、而肌麻痹 、失认、尿失禁、偏竣、凭空听见声音（幻听）、看见实际不存在的东西（幻视），或情感脆弱易激惹、哭笑无常等等。 护理问题 1清理呼吸道无效 与浓痰积聚、痰液粘稠、无效咳嗽有关； 2体温过高 与感染有关； 3活动无耐力 与长期血压高致心功能减退、营养失调有关； 4睡眠形态紊乱 与高血压致心脑供血减少有关； 5有压疮的危险 与长期卧床、两便失禁有关； 6自理缺陷 与血管性痴呆后期出现肌麻痹等有关； 7