M胆碱受的体阻断药ZHT.pptVIP

胆碱受体阻断药(Ⅰ)M胆碱受体阻断药 M胆碱受体阻断药 天然的生物碱 天然生物碱的半合成衍生物 合成生物碱 阿托品类生物碱 药动学特点（体内过程） （-）M-受体 阿托品——药理作用 阿托品作用广泛，对各种M-R亚型的选择性较低，各器 官对阿托品的敏感性不同： 随着阿托品剂量的增加，可依次出现： # 腺体分泌减少 # 瞳孔扩大和调节麻痹 # 胃肠道及膀胱平滑肌抑制 # 心率加快 # 大剂量可出现中枢症状 药理作用 6．中枢神经系统 治疗剂量（0.5-1.0mg)：轻度兴奋延髓及其高级中枢 发挥弱的迷走神经兴奋作用 较大剂量（1～2mg）： 轻度兴奋延髓和大脑 大剂量（5mg）：中枢兴奋明显加强 中毒剂量（如10mg以上）：兴奋转入抑制 7．对抗ACh，解救有机磷中毒 临床应用 1.制止腺体分泌 全身麻醉前给药 严重盗汗、流涎症 临床应用 不良反应 阿托品作用广泛，当利用某一作用时，其他作用便可成为 副作用 治疗量时，常见的副作用有口干、视力模糊、心悸、 瞳孔扩大及皮肤潮红等； 过量中毒时，上述症状加重，出现高热、呼吸加快甚 至中枢神经系统症状：烦躁不安、幻觉、惊厥等； 严重中毒时，出现昏迷、呼吸麻痹等，最小致死量成人为 80-130mg，儿童为10mg 阿托品 中毒解