《凝固酶阴性葡萄球菌》-课件设计(公开).pptVIP

1、立题依据 凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）广泛存在于人体皮肤、黏膜等组织表面，常在血液、痰液、尿液、深静脉置管等各种标本中检出。 文献报道，1995-1996年美国48个医学中心2596份血标本中， CoNS的分离率达32.2%。 尽管血液等无菌体液培养出CoNS临床意义较大，但据报道单次血培养CoNS污染的可能性仍高达85%。 近年来由于介入性诊疗操作、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛使用，CoNS已成为院内感染的重要病原菌，而且耐药菌株比金黄色葡萄球菌更为多见。 叶联华等报道人工瓣膜术后心内膜炎中，约有40%-50%由凝固酶阴性葡萄球菌引起； 2009年中国CHINET细菌耐药监测结果MRCoNS检出率平均为71.7%,大于MRSA的52.7%。 CoNS 作为皮肤黏膜定植菌，在越来越多的标本中被分离出来，常常引起临床困惑。其是否能作为感染的病原菌是临床关心的问题。 有鉴于此，实验室建立对CoNS污染菌和致病菌界定的方法十分必要，是临床明确诊断和制定合理治疗方案的重要前提 。 CoNS致病物质 在 CoNS 感染的发病过程中，细菌先黏附继而形成难以清除的生物膜是其最为重要的致病机制 ； 其中CoNS产生的多糖胞间黏附素（polysacchatide intercellular adh