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Gesell发育诊断量表简介 南京市妇幼保健院 陈宁川 应用的目的及意义 Gesell发育诊断法 ( Gesell Developmental Scales) 适用年龄： 0~3岁 4~6岁 项目总数： 514 97 能区分布： 适应行为 大运动行为 精细动作行为 语言行为 个人－社交行为 关键年龄 4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期 记录方法 H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察 适应性行为 环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找 适应性行为 方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、楼梯、比大小 小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上 型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、添加缺少部分 适应性行为 大运动行为 仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、 控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站 大运动行为 走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球 观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳 精细动作行为 精细动作行为 语言行为 语言行为 语言行为 个人-社交行为 换算举例 52周换算成月 月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月） 15月换算成周 月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周） 施测过程中需要注意的问题 观察被试的重要性 被试的测试体位及要求 首先测试能区的确定 出示工具的正确性 测试项目通过的判断（尤其家长报告项目） 暂时模式与成熟模式（出示、观察顺序） 测试工具的及时收回 智力测验的注意事项 测验人员需经过专门培训，掌握测查的具体方法； 测验过程中态度和蔼，使用标准测验用具，并严格按指导语操作，以免得出错误结果； 数日或数周内不宜重复同一测验，以免儿童人为地“学习”。 智力测验的注意事项 有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通的儿童，测验时易出现假象，需与真象区别，否则不能反映儿童真正的智力水平。 测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和家长保密测验结果。 注意事项 测验项目的保密：一种测验方法经过信度、效度、标准化等复杂的步骤才建立，因此测试人员要注意对测验内容进行保护。 不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍，防止知情者预先练习而失去测验的意义，更不能将测验内容作为教学或训练的内容，使测试方法失去实用价值。 智力测验的局限性 智力测验结果一般只反映儿童当时受试的情况，反映儿童目前的智力水平，不能据此预测将来的智力水平。 任何一种智力测验也不能将人的全部心理活动或行为表现都包括进去。 没有任何一个测验能够全面反应一个人总的智慧能量。 注意事项 一些缺乏心理学基础的量表使用者，只把智力测验的使用看成是简单地问几个问题，做几个游戏，得到一个智商，从而给儿童贴上一个聪明或不聪明的标签。 智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷。 注意事项 无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验结果专业人员需加以解释。 不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗传潜能等同起来。 智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统的低下的标签。 智力测验的作用 智力测验的使用重要的是在测验过程中观察儿童的行为模式、体会其认知方式； 运用儿童心理发展和智力结构的理论来分析、解释测验结果，从而找出儿童的优势与弱势； 揭示个体儿童心理功能，对儿童进行有针对性的教育和训练。 * 南京市妇幼保健院 * 不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能： 识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他们的行为随后的变化。 Gesell发育诊断法概况 备注 记录符号 “+ ” :表示小