培训桑塔是综合收益最高.pptxVIP

桑塔-综合收益最佳的α1受体阻滞剂;主要内容;BPH定义; BPH的发病率随年龄而增加；40岁男性的BPH发病率8%，50~60岁50~60%有BPH，80岁80%患者有BPH。;;;BPH病因与治疗;;;传出神经系统用药;α受体阻滞剂可降低动力性梗阻和尿刺激症状;a1-受体阻滞剂: 国内外权威指南推荐的BPH一线治疗用药;BPH诊断：IPSS评分;BPH药物治疗原则;前列腺炎分型及特征; 骨盆底肌肉的紧张和痉挛被认为是引起慢性盆底疼痛综合症的主要原因 前列腺平滑肌的紧张和痉挛导致尿液返流到前列腺中，刺激前列腺产生前列腺炎;α受体阻滞剂可治疗慢性前列腺炎;欧美国家泌尿系结石发病率约3-5%，欧洲每年新发病率约100-400/10万人，男女比例为3：1 我国尿路结石人群发病率略低于欧美，约1-5%，其中广东、湖南、山东、江苏、辽宁等沿海地区为结石高发区，不完全统计部分地区高达5-10%，是世界上三大结石高发区之一 泌尿系结石中，82-90%为上尿路结石，其中输尿管结石约占上尿路结石65%， 由于输尿管远端的生理性狭窄，导致约70%的输尿管结石位于盆腔，即输尿管下段结石 ;结石大小 直径5 mm，自然排出率约94％ 直径=5 mm结石，自然排出率约57％ 直径6-10 mm，自然排出率约35-45％ 直径10 mm，几乎不能自然排出 有无输尿管梗阻 输尿管狭窄 输尿管平滑肌痉挛 结石周围黏膜水肿、疼痛、感染等;对症治疗;?1受体 阻滞剂;主要内容;药品名;阿夫唑嗪: 优先分布于前列腺组织;试验表明，阿夫唑嗪比坦索罗辛、多沙唑嗪和特拉唑嗪在前列腺与肾动脉组织间更具选择性;血管α1b为主;阿夫唑嗪是综合收益最佳的α-blocker;主要内容;1、BPH门诊治疗 2、输尿管下段结石 3、慢性前例腺炎 4、BPH围手术期 5、尿路感染 6、其他科室BPH随方;科室;病人;关键结论;桑塔是综合受益最佳的α-blocker;;关键举措;; 桑塔? 10mg缓释片用法用量;backup;主要内容;尿路选择性的定义;阿夫唑嗪具有高度的尿路选择性;阿夫唑嗪 显著降低尿道压力, 对血压影响小;阿夫唑嗪:不易透过血-脑屏障;阿夫唑嗪: 国内外权威指南推荐的BPH一线治疗用药;主要内容;阿夫唑嗪首剂给药当天即可显著改善最大尿流率;阿夫唑嗪治疗3个月改善峰尿流率效果明显;阿夫唑嗪治疗3个月持续改善IPSS评分;阿夫唑嗪长期治疗持续改善储尿期和排尿期症状;阿夫唑嗪长期治疗持续改善夜尿症状;阿夫唑嗪长期治疗持续改善BPH症状和生活质量;阿夫唑嗪无论前列腺大小, 均能有效改善患者症状;阿夫唑嗪显著提高AUR患者的撤管成功率;阿夫唑嗪显著增加高危AUR患者的撤管成功率;阿夫唑嗪显著降低AUR患者撤管后的手术风险;阿夫唑嗪显著减少AUR医疗成本支出;主要内容; 阿夫唑嗪长期治疗对不同年龄段患者的血压无明显影响;阿夫唑嗪对血压的影响小于坦索罗辛;阿夫唑嗪 在合并心血管和代谢疾病的患者中耐受良好;阿夫唑嗪在同时应用降压药物的患者中耐受良好;阿夫唑嗪持续改善BPH患者的勃起功能障碍;阿夫唑嗪显著改善BPH患者的射精功能障碍;阿夫唑嗪 对性功能的副作用低于坦索罗辛;阿夫唑嗪对性功能的副作用明显低于非那雄胺;小 结;谢 谢