单向式全胸腔镜肺叶切除术.pdfVIP

JThorac No．3 生堡胞：坚查篁处型盘查2塑生§旦箜丝鲞筮2翅Chin Car—diova—scSurg,June2008：V01．24 ·胸腔镜外科· 单向式全胸腔镜肺叶切除术 刘伦旭 车国卫 蒲强 吴艺根 阚奇伟 诸葛雪朋 电视胸腔镜手术在90年代初开展并在1992年次暴露、离断，只沿一个方向上逐渐深入，最后处理 完成了第1例肺叶切除¨J，15年来这一微创技术用肺裂，不需来回、上下翻转肺叶；切除上、中叶时采取 于肺癌切除逐渐被接受，并已进入美国NCCN早期从前向后单方向推进；切除下叶时为从下向上单方 肺癌手术治疗指南【2‘4J。在临床实践中，全胸腔镜 向推进；对肺门遵循肺静脉一支气管一肺动脉一肺 肺癌切除术是目前难度很高的一类胸腔镜手术，能 裂的游离及离断顺序。另外，肺门结构的游离主要 ’