医疗卫生考察学习报告与医疗卫生赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告合集.docVIP

医疗卫生考察学习报告与医疗卫生赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告合集 医疗卫生考察学习报告 1月18日至1月23日，副市长李斌率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有 关负责同志一行6人，赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区 卫生服务改革工作，感触颇深，收获不少。一、基本概况 （一）海城市进行乡镇卫生院产权制度改革的有关情况海城市地处辽宁南部、 辽东半岛北端，是全国县级综合体制改革试点单位，全市现辖4个管理区、1个经济 技术开发区、27个镇、576个行政村，总面积2732平方公里，总人口 111万。改革 开放以来，海城充分发挥区位优势，以勇于实践、敢为人先的胆识和气魄，进行了全 方位的改革，使经济和社会事业焕发出新的生机和活力。实行综合体制改革前，由于 整个医疗卫生都是由政府包办，机制僵化，经营管理不善，人浮于事，效率低下，有 的卫生院甚至连工资都无法保证。为此，从1996年开始，该市本着”提高市一级、搞 活镇一级、强化村一级的原则，对20家乡镇卫生院进行了产权制度改革，改制面迗 70%。该市的做法是： 1、 深入调查研究，坚持因院施策。改制前，该市首先进行了深入的调查研究， 通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见，摸清底数，掌握实情，制订 详细的实施方案，并公布于众。在改制过程当中，由市资产评估事务所对卫生院进行 清产核资与资产评估，对购买者进行资质和能力审查，确保改制的顺利进行。在改制 形式上，该市坚持因地制宜、因院施策，改制的20家医疗单位，竞价出售12家，定 向出售7家，兼并1家。 2、 采取多种方式，妥善安置人员。该市对改制前已退休的职工主要采取三种安 置方法：一是镇政府用原卫生院事业费继续支付其退休费用；二是卫生院及退休职工 共同投保，参加社会养老保险；三是在退休职工自愿申请的情况下，发放一次性安置 费。对在职职工的安置采取双向选择的方式： 一是继续在医院工作；二是自己开诊所；三是自谋职业。医院改制后，有关善后 工作及债权债务由所在镇政府统一处理。出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为 职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务。 3、 组建管理机构，实行医防分设。在乡镇卫生院改制前，该市就实行了医防分 离，镇政府成立了卫生管理办公室，负责管理原来由医疗单位代管的各镇预防保健， 理顺了农村预防保健的管理体制。 4、 切实采取措施，强化管理服务。在领导关系上，该市要求改制后的卫生院必 须接受当地党委、政府的领导，服从市卫生行政部门的监督管理和业务指导；医院的 院长、副院长必须同当地政府和市卫生局协商后任命，报卫生局备案。在服务功能 上，要求改制后的卫生院承担支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务，在发生重大 灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时必须服从卫生行政部门的调遣。在人员使用 上，要求不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作，外聘卫生技术人员必须具备中 级以上职称。在医院基本医疗保证上，要求按等级医院基本标准设置科室和人员。同 时，该市卫生局还成立了卫生执法大队，对全市的医疗市场进行集中管理，发现问题 及时查处，问题严重的吊销营业执照，真正做到了从n办医”向”管医的转变。经过 改制，该市卫生事业得到了长足的发展，取得了明显的成效，具体体现在以下五个方 面：一是卫生事业的社会化投入明显增加。据统计，改制前三年，20所卫生院的专 项投资不足100万元，改制后仅一年，经营者就投入923。5万元，是改制前三年的9 倍多。截止到20*年末，20所卫生院固定资产总额为2739万元，比改制前的622万 元增加了 2117万元，增幅迗340%。二是卫生技术人员素质明显增强。亿元，农民人 均纯收入3180元，略高于全省平均水平。近年来，该市针对农村三级卫生服务网关 系松散，乡村医生服务水平较低，农民看病贵、看病难等问题，积极推进农村社区卫 生服务改革，取得了很好的效果，得到了国务院的充分肯定，李岚清副总理作了重要 批示：蛟河市党委、政府积极开展农村社区卫生服务改革，探索出了一条适合当地 条件发展农村卫生事业的可行之路。该市的主要做法是： 1、 调整农村卫生机构布局。打破n—村一室”的传统格局，对原有乡、村卫生资 源重新进行合理配置，将265个村卫生室和个体诊所调整为218个村级社区卫生服务 站（以下简称服务站），均衡设置在农村人口相对集中地区，每站覆盖人口 1000- 3000人。服务站受乡镇卫生院（以下简称卫生院）领导，承担对农民的健康教育、疾 病控制、妇幼保健、常见疾病和损伤的治疗、康复等工作。 2、 改革用人制度。由卫生院择优录用、统一调配进入服务站的人员，并实行全 员聘任制和末位待岗制。全市先后有26名卫生院医生充实到服务站工作，有17名业 务素质不合格的乡村医生被解聘。 3、 加强市、