氨基糖苷类及多粘菌素类.pptVIP

【临床应用】 1.铜绿假单孢菌感染 败血症、泌尿道感染 2.G- 其他抗菌药耐药或疗效不佳的感染 3.局部应用 五官、皮肤、粘膜感染及烧伤创面铜绿假单孢菌感染 4.PO：肠道术前消毒及大肠杆菌性肠炎和菌痢 * 【不良反应】 毒性大 1.肾毒性：蛋白尿、血尿 2.神经毒性：眩晕、乏力、共济失调、神经肌肉阻滞（人工呼吸抢救） 3.过敏反应 * 小 结 1.氨基糖苷类抗生素的共性（六个相似） 2.氨基糖苷类抗菌谱 3.氨基糖苷类抗菌机理：抑制蛋白质的合成 4.氨基糖苷类不良反应（四个） 主要不良反应：耳毒性 5.肌毒性的抢救措施：新斯的明 + 钙剂 6.过敏性休克的抢救措施：葡萄糖酸钙 + 肾上腺素 * 7.兔热病、鼠疫首选：链霉素 8.一般G-杆菌感染首选：庆大霉素 9.一般氨基糖苷类耐药株的感染首选：阿米卡星 10.抗菌谱最广的氨基糖苷类：阿米卡星 11.毒性最小的氨基糖苷类：奈替米星 12.毒性最大的氨基糖苷类：新霉素 13.对淋球菌敏感的氨基糖苷类：大观霉素 * 掌握氨基糖苷类抗生素的共性（抗菌谱、抗菌作用机制、细菌耐药机制、临床应用和主要不良反应） 掌握链霉素、庆大霉素、阿米卡星等药物的作用特点、临床应用和主要的不良反应 熟悉多黏菌素抗菌作用、作用机制、临床应用和主要不良反应 学习要求 * 来源：链霉菌或小单孢菌培养液中提取或以天然品为原料半合成制取而得的一类水