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产科护理安全管理 广州医学院第三附属医院 黄美凌 hmlgysy@126.com 安全管理 安全是病人最基本需求之一，对病人实施安全的临床护理应引起每位护理人员高度重视 风险管理由为重要 安全管理在产科的重要性 全世界每年孕产妇死亡约58.5万人，99％ 发生在发展中国家。每年有300—400万新生儿于出生后1周内死于不适当和不完善的围产保健，另有相当数量的死胎发生 据卫生主管部门的不完全统计，其中产科的纠纷几乎占到医疗纠纷的40％～50％ 有关医疗事故 例1：某医院，未按操作常规结扎脐带，致脐带出血；病房护士又未按规定时间观察发现新生儿脐带出血的异常情况，造成新生儿出血性休克、死亡。 例2：2001年深圳某医院发生新生男婴被盗事件，法院判决男婴父母获赔6万元精神抚恤金。分析原因属医院管理不善，婴儿未尽到安全保护义务，构成违约，应承担责任。 有关医疗事故 例3：某医院淋浴时发生新生儿烫伤，由于违规将新生儿仰卧于热水湿润的厚毛巾上，造成新生儿长时间置于过高的水温中，致一侧上肢浅Ⅱ度烫伤。 例4：婴儿室发生卡介苗重复接种差错，新生儿性别搞错也常诉诸法律。 主要内容 2 降低产科风险的主要对策 产科风险因素 环境、设备（药物、器械）的因素 公共应急处理系统的因素（防火、防盗、停电、中心供氧、中心吸引的中断） 医护人员安全的因素（职业暴露、工作方面的安全） 病人的安全因素（产妇