《门脉高压症》-课件设计(公开).pptVIP

学习重点 解 剖 肝脏的血供特点 门静脉系统 门静脉系统 门静脉系统特点 没有瓣膜 两端为两个毛细血管网 门、腔静脉系统之间多处吻合支 门静脉高压症和门静脉高压 临床表现 手术治疗 目的 主要: 治疗食道胃底静脉曲张破裂 所致的消化道大出血 肝功能Child分级标准 A级 B级 C级 营养状况 较好 好 差 肝性脑病 无 轻度 中、重度 腹 水 无 可控制 顽固性 胆 红 素 (umol/L) 34 34—51 51 白 蛋 白 (g/L) 35 30—35 30 断流术 原理： 贲门周围血管离断术 贲门周围血管离断术 将高压的门静脉血流通过手术制造的 吻合口引流到低压的下腔静脉， 使门静脉压力下降、达到防治出血 -------“泄” 全分流手术 Transjugular intrahepatic portosystemic shunt 肝移植----“治本” 小 结 思考题 临床思维 一、第一步