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男性和女性OP发病率比较(40岁以上) 40- 50- 60- 70- 80-（yrs） Female OP rate Male OP rate OP 诊断标准 T≤ -2.0SD 每10年男性骨质疏松症增加 15% ，女性增加 21% 6.37% 89.55% 66.19% 76.74% 39.78% 73.45% 43.46% 64.32% 28.97% 52.67% 30.55% 46.38% 19.90% 28.00% 15.73% 21.75% 12.90% 7.75% 4.00% 4.11% OP criterion is -2.0SD OP criterion is -2.5SD Male female Male female 40- 50- 60- 70- 80- 70-、80-岁年龄段，男性和女性骨质疏松发病率不相同，那个更为合理？ OP 诊断标准 T≤ -2.0SD OP 诊断标准 T≤ -2.5SD 女性 OP rate 男性 OP rate OP criterion -2.0SD OP criterion -2.0SD OP criterion -2.5SD OP criterion -2.5SD 40- 50- 60- 70- 80-（yrs） 对于亚洲人种，哪一条曲线（诊断标准）更适合中国大陆地区采用？ 年龄-骨质疏松发病率曲线对照图（T≤-2.5SD和T≤-2.0SD ） 总结1 A: 白色人种和亚洲人种在骨质疏松症发病率上有明显差异 B: 峰值骨量和髋部骨折发病率约相差5%—40% C: 当骨质疏松症诊断标准采用T≤-2.5SD时 40岁以上人口骨质疏松发病率约 20% （约1.12亿人） 男女比例约1:2 总结2 D: 当骨质疏松症诊断标准采用T≤-2.0SD时 40岁以上人口骨质疏松发病率约 25% （约1.4亿人） 每10年男性骨质疏松症增加 15% 女性增加 21% E: 如果将OP诊断标准换为T值≤ -2.0SD 仅有5%患病率的增加 是否进一步探讨早期诊断骨质疏松症及干预阈值？ DXA检测 股骨颈 使用T值-2.0SD 或骨量下降25％(骨量丢失百分率) 作为骨质疏松的诊断标准 根据近年来定量CT（QCT）研究成果 建议腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3 作为骨质疏松的诊断标准 中国医科大学 航空总医院 骨科张智海 2016-10 北京 人口平均预期寿命达到74.83岁 男性为72.38岁；女性为77.37岁 60岁及以上的人口占总人口13.26％ 总数1.79亿 至2050年，我国预计老龄人口将达人口总数的1/3 面临老年社会压力 更需要关注骨质疏松症 国家统计局人口和就业统计司.中国人口和就业统计年鉴——2014[M].北京: 中国统计出版社,2015 北京等地区50岁以上女性脊椎骨折患病率为15% 相当于每7名（50岁以上）女性中就有1名发生 脊椎骨折 2013 年国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation，IOF) 年鉴显示 全世界1/3女性和1/5男性会发生 一次骨质疏松性骨折 Xu L, J Bone Miner Res,2000,15(10): 2019-2025 International Osteoporosis Foundation． Epidemiology， costs＆ burden of osteoporosis in 2013 骨质疏松性骨折 105岁骨质疏松性骨折+PKP 60岁 -2.0SD WHO 骨质疏松症诊断标准 测量方法：DXA 股骨颈 正常: T-score greater than or equal to ?1 SD 低骨量 (osteopenia):
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