各种麻醉方式与护理.pptVIP

荆州市中心医院麻醉科 手术麻醉配合 “起飞前的安检”—安全核查 ㈠禁食：避免呕吐和误吸 麻醉前12小时内禁食，4小时内禁饮。 ㈡局麻药过敏试验 ㈢ 麻醉前用药 1.常用药物 ⑴安定镇静药 常用药有地西泮（安定）、异丙嗪（非那根）。 ⑵催眠药 能预防局麻药的毒性反应。 为各种麻醉前常用药物。 常用的药物有苯巴比妥钠（鲁米那钠）。 ⑶镇痛药 常用药物有吗啡、哌替啶（度冷丁）。 ⑷抗胆碱药。 常用药物有阿托品、东莨菪碱。 心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。 二、手术室环境 ★ 麻醉药对体温调节中枢的抑制及体腔暴露导致热量大量丧失。室温过低，大量输入未加温液体及血液制品，更加重低体温的发生。体温过低不仅引起寒战等不适，而且可造成凝血功能障碍、苏醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。 巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当的调节，使室温保持在22—26℃，相对湿度保持在45％ 一65％ 。 ★尽量让病人减轻心理压力，使之在情绪趋向稳定的情况下麻醉。 硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下，病人意识并未完全丧失，要严格遵守保护性医疗制度，避免喧哗，以免给病人心理上造成不良刺激。 建立静脉通道 一般采用桡静脉、对较大的手术可采用中心静脉静脉穿刺。 建立静脉通道和保持畅通是麻醉及手术中给药、补