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手术室常用体位摆放 手术体位摆放的原则 体位摆放的七原则 体位固定要牢固舒适 保持呼吸道通畅 铺单要平整、干燥、柔软 大血管、神经无挤压 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 四肢勿过分牵引 病人体表勿接触金属 体位摆放的标准 不影响呼吸 不影响循环 不压迫外周神经 皮肤压力最小化 无肌肉骨骼的过度牵拉 手术野暴露清楚 便于麻醉 满足个人需要 平卧位 俯卧位 侧卧位 膀胱截石位 总结 合适的体位对病人和手术的安全及减少并发症很重要。 三五九医院手术室 三五九医院手术室 注重细节，让病人放心,让你的同伴舒心 手术体位是指患者术中的卧位,是根据手术部位及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫(架)的正确使用、手术床的操纵。正确的手术体位可获得良好的术野显露，防止神经.肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放。 手术体位概念 1、保证患者的舒适与安全 2、顺应患者的呼吸与循环 3、不过度牵拉肢体，防止神经、肌肉的损伤 4、保护受压部位，防止体位不当所致的并发症 5、妥善固定,防止术中移动 6、充分显露术野、便于手术操作 7、保护患者的隐私和尊严，不过度暴露患者的身体 8、体位摆放完成、变化、恢复时应进行复查，保证患者的安全 ①患者仰卧于手术床上 ②双下肢自然放于身体两侧的托手架上，约束带固定 肘关节部位； ③双下肢伸直，约束 带轻轻固定膝部 肩胛 骶尾部 足跟 ②患者俯卧，头转向 一侧或支撑于头架上 ①由腋下至髂棘处各垫一长方垫，距腋窝10cm，使胸腹部呈悬空状，保持胸腹部呼吸运动不受限制 ③双上肢放平置于身体两侧，中单固定或自然弯曲置于头两侧，用约束带固定 ④双足部垫一大软垫，使踝自然弯曲下垂， 防止足背过伸，引起足背神经拉伤 额部、颧骨等 髂部 膝部 ①患者侧卧90°,两手臂 向前伸展于托手架上 ②腋下垫一腋垫，距腋窝约10cm， 防止下臂受压，约束带固定双上肢 ③头下枕一25cm高的枕垫， 防止三角肌受压 ④骨盆两侧上骨盆固定架并各垫一沙垫， 固定牢靠，胸背部用约束带固定 ⑤两腿之间夹一大软垫，约束带 将大软垫与下侧下肢一并固定 肘部 受压肋骨 下侧膝部 受压踝关节 ①患者仰卧，两腿屈髋、膝放于腿架上， 腿与腿架之间垫一治疗巾，防止皮肤压伤 ②两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准， 过高可压迫腘窝；两腿宽度为生理跨度（45°）， 大于生理跨度时，可引起大腿内收肌拉伤 ③将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头， 以免引起腓骨神经损伤，致足下垂 ④取下手术床尾，臀部移至手术床缘， 腰臀下垫一软垫，臀下垫橡胶单， 以防冲洗液浸湿手术床 ⑤双手置于托手架上， 用约束带固定 双侧腘窝 骶尾部 三五九医院手术室