肝胆外科QCC成果发布.pptVIP

对策拟定 主题 重要原因 对策方案 负责人 可行性 效果性 自主性 总分 判定 实施时间 实施地点 降低胃肠减压管非计划拔管率 A.病人不理解管道的重要性，不配合 （1）插管前（术前）医务人员及时与病人沟通，使其理解管道的重要性，并配合操作 （2）日常生活中经常与患者沟通解释，取得病人信任； （3）加强与此类患者及家属的沟通，以提高与患者的有效沟通. 张艳 5 3 3 11 × 2016. 值班室 陈晓燕 5 5 3 13 √ 2016 值班室 邓彦晶 5 3 3 11 √ 2016 值班室 B.病人神志不清，烦躁 （1）烦躁病人使用约束工具，并建议医生使用镇静剂； 匡艳梅 3 5 1 9 × 2016 值班室 C.约束不当 （1）重新设计约束器具，根据病人实际情况加固； （2）学习约束工具的正确用法。 雷莉 5 5 3 13 √ 2016 值班室 田珊 5 3 3 11 × 2016 值班室 D.责任心不够 （1）制造小卡片，目视管理，并提醒导管护理工作是否到位 （2）建立趣味性惩罚措施 雷莉 5 5 5 15 √ 2016 值班室 张艳 3 3 5 11 × 2016 值班室 注：评分值为1、3、5 满分为15分，根据80/20，12分以上为实行对策，共圈选出3个对策 阶段七 对策实施与检讨 （2016.04.15-2016.06