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教学内容与目的： content and purpose 健康危险因素评价的有关概念； 健康危险因素评价的具体方法； 利用所学方法，分析一具体实例； 教学目的：熟悉概念和方法，懂得生活方式和行为对健康的影响。 第一节 概述 一、概念 concept 健康危险因素评价是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系极其规律性的一种技术方法。 二、意义 significance 三、目的 objective 促进人们改变不良的 行为生活方式，降低危险因素， 提高生活质量和改善人群健康水平。 四、发展历史 history 美国 危险分数转换表（男性40-44岁） 脑血管病 收缩压200mmHg 3.2 180mmHg 2.2 舒张压106mmHg 3.7 100mmHg 2.0 胆固醇280mg/dl 1.5 220mg/dl 1.0 糖尿病史 有 3.0 无 1.0 吸烟 吸香烟 1.2 吸雪茄和烟斗 1.0 不吸 0.8 冠心病 收缩压200 3.2 糖尿病史 有 3.0 （kp)180 2.2 无 1.0 160 1.4 运动情况 坐着工作和娱乐 2.5 140 0.8 有些活动的工作 1.0 120 0.4 中度锻炼 0.6 舒张压106 3.7 较强度锻炼 0.5 (kp) 100 2.0 坐着工作，有定期锻炼 1.0 94 1.3 其他工作，有定期锻炼 0.5 88 0.8 家庭史 82 0.4 吸烟 胆固醇280 1.5 体重 超重75% 2.5 220 1.0 超重50% 1.5 180 0.5 超重15% 1.0 危险因素的特点 潜伏期长 长期、反复接触危险因素， 而且不易确定。Eg:吸烟与肺癌。 联合作用明显 多种因素同时存在，明显增强致病危险。Eg:吸烟同时接触粉尘。 特异性弱 Eg:吸烟是引起肺癌、支气管炎、心脑血管疾病和胃溃疡等多种疾病的危险因素。 广泛存在 危险因素的种类 慢性非传染性疾病的病程 course of disease 第二节 健康危险因素评价的计算方法 一、资料收集 （一）收集年龄别、性别和疾病分类的发病率或死亡率资料； （二）收集危险因素资料 二、资料分析 （一）将危险因素转换成危险分数 采用Geller-Gesner危险分数表或在此基础上结合我国的具体情况进修改。 危险分数与个体发生某种疾病死 亡的概率的关系 危险分数=1：相当于平均死亡率水平 危险分数1：大于当地的平均死亡率 危险分数1: 小于当地死亡率平均水平 （二）计算组合危险分数 与疾病相关的危险因素只有一项，则组合危险分数就是该项的危险分数； 多项时，a）危险分数1.0减去1.0的余值作为相加项；b）危险分数=1.0或1.0作为相乘项；c）相乘项
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