尿液微量蛋白检测临床意义.pptVIP

尿β2－微球蛋白检测临床意义 正常人血清内β2-M浓度相当恒定，0.8～2.0mg/L(平均为1.8mg/L)，临界范围是2.0～2.4mg/L，2.5mg/L以上为异常。 β2-M容易通过肾小球滤膜，但几乎全部由近曲小管以胞饮形式摄取，在局部被代谢降解为氨基酸。正常人每天从肾小球滤过的β2-M约为340mg，但尿中每天最大排泄量只有370ug，仅占滤过总量的0.1%。尿中正常健康人β2-M浓度为0.03～0.37mg/L(或＜0.30mg/L或＜0.20mg/gCr)。 尿β2－微球蛋白检测临床意义 尿液中的β2-M不很稳定，酸性尿，尤其是pH5.2以下时极易分解。测定尿液β2-M的标本，取得后及时测定或调节pH6.5～7.0，放冰箱保存。 尿β2－微球蛋白检测临床意义 β2-M测定的临床意义： 1.评价肾小球疾病： ①对肾小球滤过功能，其敏感度显著高于目前常规应用的血肌酐测定，部分患者的肾小球功能虽已受损，当血肌酐还不能反映异常时，血β2-M已显示肾功能的异常。因此，对血肌酐测定处于盲区而肾小球滤过功能已受损害的患者，测定其尿中β2-M有利于早期发现肾小球滤过功能异常。 ②对IgA肾病，尤其是肾小球硬化者，即使肾功能正常，β2-M也增高，可能由于该类疾病的患者体内免疫反应较强，淋巴细胞被激活，从T和B淋巴细胞中