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中医耳穴全息分布 长沙医学院中医系 钟愈田 一、定义 耳穴是指分布在耳郭上的穴位， 是人体各部分的生理病理变化在耳郭上的反应点。 也是在耳郭上用于防治疾病的刺激点。 二、与脏腑的关系 人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百骸是有机的整体，它们通过经络互相联系，通过气血灌注互相影响。 就耳而言，因分布于耳部的经脉均与脏腑有联系，故耳与脏腑在生理、病理方面息息相关。 三、耳郭的表面解剖名称 1、耳垂 耳垂—耳郭下部无软骨的部位。 耳垂前沟—耳垂与面部之间的浅沟。 2、对耳轮 对耳轮上脚 对耳轮向上分支的部分。 对耳轮 与耳轮相对呈“Y”字型的隆起部。 对耳轮体 对耳轮下部呈上下走向的主体部分。 对耳轮下脚 对耳轮向前分支的部分。 轮屏切迹 对耳轮与耳屏之间的凹陷处。 3、耳舟 耳轮与对耳轮之间的凹窝 4、三角窝 对耳轮上下脚与相应耳轮之间的三角形凹窝 5、耳甲 耳甲—部分耳轮和对耳轮、对耳屏、耳屏及外耳门之间的凹窝。 耳甲艇—耳轮脚以上的耳甲部。 耳甲腔—耳轮脚以下的耳甲部。 6、耳屏 屏上切迹—耳屏与耳轮之间的 凹陷处。 上屏尖—耳屏游离缘上隆起部。 耳屏—耳郭前方呈瓣状的隆起 下屏尖—耳屏游离缘下隆起部。 耳屏前沟—耳屏与面部之间的 浅沟。 7、对耳屏 对耳屏—耳垂上方，与 耳屏相对的瓣状隆起。 对屏尖—对耳屏游离缘 隆起部。 屏间切迹—耳屏与对耳 屏之间的凹陷处。 四、治疗方面 各种疼痛性病症 各种炎症性病症 一些功能紊乱性疾病 过敏与变态反应性疾病 内分泌代谢性疾病 治疗方面 传染病 各种慢性病 其它：针刺麻醉、妇科疾病，预防感冒、晕车、晕船以及处理输液反应。还可用于戒烟、减肥。 五、耳穴分布的规律 面颊穴位—耳垂 上肢穴位—耳舟 躯干穴位—对耳轮体 下肢穴位—对耳轮上、下脚 腹腔穴位—耳甲艇 胸腔穴位—耳甲腔 消化道穴位—耳轮脚周围 六、处方选穴原则 (少而精,压痛点优先) 按部处方选穴法，即根据病人患病部位，选取相应耳穴，如胃病取胃穴、目病取眼穴，肩痹取肩关节穴等； 辨证处方选穴法，根据藏象、经络学说，选取相应耳穴，如骨痹、耳聋耳鸣、脱发等取肾穴，因肾主骨，开窍于耳，其华在发，故取肾穴主之；又如偏头痛，属足少阳胆经的循行部位，可取胆穴治之。 七、压籽法所用材料 压籽法所用材料可因地制宜，植物种子、药物种子、药丸等，凡是具有表面光滑，质硬无副作用，适合贴压穴位面积大小的物质均可选用，王不留行籽、油菜籽、莱菔子、六神丸、喉症丸、绿豆、小米等。植物药物种子和小药丸。 八、耳压操作方法 操作方法是先在耳郭局部消毒，将材料粘附在0．5×0．5cm大小的胶布中央，然后贴敷于耳穴上，并给予适当按压，使耳郭有发热、胀痛感（即“得气”）。 一般每次贴压一侧耳穴，两耳轮流，3天1换，也可两耳同时贴压。在耳穴贴压期间，应嘱患者每日自行按压数次，每次每穴1～2min。 九、耳穴治疗的注意事项 严密消毒，预防感染。 分析时须结合临床检查和症状。 注意预防晕针，万一发生就及时处理。 有习惯性流产史的孕妇禁用耳针。年老体弱、严重贫血、过度疲劳等情况，耳针慎用或暂不用。 耳针的适应症虽比较广，但也有一定的局限性，有时与其它疗法综合使用。 * 耳轮 耳舟 对耳轮 耳垂 三角窝 耳甲 耳屏 对耳屏 外耳门 耳垂前沟 耳垂 耳舟 三角窝 耳轮 耳舟 对耳轮 耳垂 三角窝 耳甲 耳屏 对耳屏 外耳门 * * *