妊高征护理计划.pptVIP

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  • 2018-12-21 发布于浙江
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产科 妊娠期高血压 护理计划书写历程 病史汇报 科室:产科 床号:19 姓名:郑丹 性别:女 年龄:35岁 民族:汉 职业:个体 住院号:1712193 管床医师:田甜 入院时间:2017-03-21 15:03 住院天数:22天 主诉:孕33+3周,发现血压升高1月余。 诊断:1、孕5产1孕33+3周待产 2、重度子痫前期 3、瘢痕子宫 病史汇报 既往史:G5P1A3,2005年因妊娠期高血压行剖宫产一子,药物过敏史不详,否认原发性高血压,糖尿病,传染病病史。 体格检查:BP160/110mmHg,双下肢明显凹陷性水肿,其他均无异常。 产检:宫高28cm,腹围98cm,胎方位LOA,先露头,胎心音140次/分,暂无宫缩。 阴道检查:宫颈未消,宫口未开,先露头,羊膜囊存。 入院原因 患者孕期定期行产前检查 孕晚期无明显双下肢水肿 患者于1月前于我院门诊产检,查血压130/98mmHg,尿常规示蛋白质(-),未行特殊处理,其自行监测血压140/90-160/110mmHg之间。入院时患者无腹痛、阴道流血、阴道流水,无心慌

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