脑干胶质瘤病例讨论.pptVIP

病例分析 青年男性，慢性进展型病程 定位诊断： 双下肢无力+腱反射亢进—皮质脊髓束 颜面部 发作性麻木感—三叉神经核 恶心、呕吐—前庭、最后区等 左眼外展及右眼内收受限—外展神经 饮水呛咳（球麻痹）—舌咽迷走神经、疑核 脑干 病例分析 定性诊断：VITAMINS原则 Vascular Infectious 结核，Whipple，HIV，梅毒，莱姆，寄生虫，…… Toxic-metabolic 桥本氏脑病，…… Autoimmune ADEM，MS，NMOSD，BBE，PACNS，…… Metastasis PCNSL、淋巴瘤样肉芽肿病，…… Iatrogenic Neurodegenerative Systemic 干燥综合征，白塞病，结节病，组织细胞增生症，…… 临床诊断 脑干胶质瘤 第四部分：文献回顾 脑干胶质瘤(brainstem gliomas，BSG)是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前人们对BSG缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对放疗和化疗不敏感，所以BSG的整体预后极差。近30年来，随着神经影