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- 2018-12-23 发布于江苏
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多脏器
内容提要 一、概 述 概 念:指在严重感染、创伤、休克和大手术后两个或两个以上系统器官或脏器功能同时或序贯发生功能衰竭的临床综合征. ? 受损器官包括肺、肾、肝、胃肠、 心、脑、凝血 及代谢功能等 脏器衰竭发生率及次序 MOF 概念上强调: MOF死亡率与累及脏器数关系 ① 严重感染 二、病 因 ⑥ 严重烧(烫、冻)伤 诱发MOF主要高危因素 二、发病机制 MOF机制学说 三、临床表现 三、MOF临床分期及临床表现 三、诊断标准 SIRS 诊断标准 四、急诊处理 四、护理措施 一般护理 3、营养支持护理 ①胃肠内营养 ②胃肠外营养 ③关注营养状况的各项指标 病情观察 重症监护,动态观察和记录病情变化 评估MOF的病因,掌握病程发展规律,进行预见性护理 密切观察意识、瞳孔、生命体征、皮肤颜色、温度指甲色泽等 了解各脏器功能衰竭的典型表现和非典型变化 准确记录24小时出入量,必要时遵医嘱记录每小时出入量 遵医嘱准确及时使用抗生素,镇静、镇痛、肌松药物 密切观察药物的效果和副作用 器官功能衰竭的护理 循环 心脏是循环系统动力器官,保证着全身组织和器官的正常血液供应以及机体的正常新陈代谢的进行,维持血压于正常水平,尤其是舒张压是保证冠状动脉灌
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