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新生儿窒息复苏救治指南（2026版）

一、复苏前准备

（一）高危因素评估

所有产妇分娩前需评估新生儿窒息高危因素，存在高危因素的分娩需启动高级复苏团队，高危因素分类及占比参考：

1.母体因素：妊娠期高血压疾病（占新生儿窒息病因的23.2%）、妊娠期糖尿病（11.8%）、重度贫血、甲状腺功能异常、宫内感染、羊膜腔感染、前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常（脱垂、缠绕、真结，占比19.7%）；

2.胎儿因素：早产（孕周37周，占窒息病例32.1%，其中孕周32周窒息发生率达12.7%，远高于足月产的0.8%）、低出生体重（出生体重2500g，发生率11.3%）、巨大儿、多胎妊娠、胎儿宫内窘迫、胎位异常、羊水胎粪污染（发生率占分娩总数的12%~22%，其中重度胎粪污染窒息风险升高4倍）；

3.分娩因素：急诊剖宫产、器械助产（产钳/胎吸助产，窒息风险升高2.6倍）、产程延长、宫缩异常、脐带脱垂、肩难产。

（二）团队配置与物品准备

1.团队配置：每例分娩至少配备1名接受过规范化复苏培训的专业人员；高危分娩需配置团队：组长（高级复苏资质医师）、正压通气操作者、胸外按压操作者、药物/气道管理者、循环/数据记录者各1名，新生儿科医师到场时间要求：急诊剖宫产需在切皮前10分钟到位，阴道分娩高危产需提前15分钟到场。

2.物品准备：提前预热辐射保暖台（设置温度36~37℃，肤温传感器监测核心温度），