双胎术后护理查房.pptVIP

剖宫产术并发症 术中大出血 术后血栓 术后并发症的预防及处理 术前完善血常规、凝血项等检查，术中开放留置静脉通道。一旦发生大出血，积极止血，如欣母沛肌注、缩宫素静滴，行交叉合血。 术后知觉未恢复者行双下肢被动活动，知觉恢复者鼓励多翻身；术后一天拔除尿管，协助其下床活动。一旦发生栓塞，严格制动，并遵医嘱使用溶栓药。 护理问题及护理措施 疼痛 自理能力缺陷 舒适的改变—腹胀 尿潴留 母乳喂养无效 焦虑 有感染的危险： 术后并发症：术后大出血 疼痛 疼痛：与术后知觉恢复，伤口疼痛有关 护理目标：产妇疼痛减轻。 护理措施：1、术后病情平稳后取舒适卧位； 2、指导产妇如何变换体位 3、告知产妇可通过转移注意力来缓解疼痛，如：行母婴接触、听轻音乐 4、疼痛无法耐受时遵医嘱给予适量止痛药 护理评价：产妇未诉疼痛或稍感疼痛、能忍受。 自理能力缺陷 护理目标：产妇能够按指导完成能力范围内的活动 护理措施：1、患者知觉恢复后指导并协助其翻身 2、协助并指导母乳喂养 3、鼓励早下床活动 护理评价：患者能自行翻身、活动及母乳喂养有效。 舒适的改变—腹胀 护理目标：产妇诉腹胀减轻，肛门排气排便 护理措施：1、少量多餐的流质饮食促肠