国内临床药学发展及现状.pptVIP

措施 1.改革药学教育模式，培养优秀的临床药学专业人才 2. 建立完善的临床药学法规和临床药师制度 3. 提高药师在精神方面的主观能动性 4. 转变观念，加强临床药学工作人员系统培训 5. 加大临床药学工作的宣传力度，改变广大患者的传统观念 总 结 随着医改的深入，促使医院药房从以药品保障供应为主，逐渐向以患者为中心的药学服务模式转变。 随着卫生行政管理部门和临床工作者开始确立药师在临床中的地位，药学教育的改革和继续教育的推行，促使更多掌握现代药学知识的药师加入临床药师的行列，临床药师在合理用药过程中发挥着越来越重要的作用。 欢迎指正 谢谢聆听 * * 监护：新病人、出院、危重、多病多药 老年病人、婴幼儿、孕妇、过敏体质 并发症或伴发症多的病人（肝肾功能损害、休克、心衰、呕吐、腹泻、消化道或胆道梗阻等） 特殊给药途径 联合其他治疗（血透、腹透、分娩、手术等） * 监护：新病人、出院（针对使用华法林患者，跟踪监测，关注凝血指标，及时调整用量，减少出血风险）、危重、多病多药 老年病人、婴幼儿、孕妇、过敏体质 并发症或伴发症多的病人（肝肾功能损害、休克、心衰、呕吐、腹泻、消化道或胆道梗阻等） 特殊给药途径（吸入制剂，舒利迭等，胰岛素如何使用） 联合其他治疗（血透、腹透、分娩、手术等） * 但与快速发展的医药事业的要求相比，还有很大的差距，特别是临床药师制度的建立和实施方面需要不断地改进和完善。 * 在这短短的20年里，尽管我国临床药学发展存在政策支持滞后、缺乏教育支撑、临床药学研究不足等诸多问题，但还是获得了长足的进步，主要表现在以下几个方面： * * * * 1.我国2001年修订的《药品管理法》和2002年公布的《药品管理法实施条例》，都没有就“开展临床药学工作及临床药师的岗位、职责”提出要求，直到2002年1月21日，卫生部、国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》，其中第十六条才对此做了相应的规定。该文件虽有一定权威性，但是暂行，且内容又不够、详细和完备，因此在实际工作中很难操作。例如，具体哪一年、哪一级医院应开展哪些方面的临床药学工作？没有开展的应承担哪些责任？文件中并未明确规定；再如，提出逐步建立临床药师制，但“逐步”应当怎样理解？诸如此类的问题，该文件都无具体要求。 2.多年来,由于受传统观念的影响,药师的工作主要局限在采购、供应、保管药品、调剂、制剂、药品检验等方面。临床药师工作在医疗机构虽有不同程度的开展,但因业务的局限,总体上没有得到医院领导、医师、护师及病人的认可。医师对临床药师的工作认识模糊,态度比较审慎,虽然对临床药学服务有需求,但是对可能受到的权威挑战却较为担心;同时,他们对临床药师的服务能力也表现出一定的怀疑,故对临床药学服务项目只愿意有选择性地接受。在我国目前特定的条件下，医院药学服务工作能否有效开展并不单单取决于临床药师，而是更多地取决于医院管理层对药学服务的认识程度和重视程度，取决于医院开展药学服务的管理体制和管理机制，依靠临床医师和护师对临床药师工作的热情支持和密切配合。只有充分调动包括临床药师、医师、护师在内的各级各类工作人员开展药学服务的积极性与主动性，才能更好地推进药学服务工作。 3.长期以来，我国药学教育以化学模式设置课程，专业培养目标主要为提供药品、保证药品质量、从事药品检验等方面工作输送人才，仅仅具备初步的药品研发能力，从根本上忽略了药学服务和药学实践以及药物在临床中对人体的作用。然而在这些人才中，无论是专业知识还是临床经验都相对缺乏和不足， 加之多年来药师一直围绕着药房、药品转，知识更显得老化、陈旧;且与医护人员的共同语言不多，以致难以更大程度地进行沟通与交流，为患者提供药学咨询服务的能力自然也达不到应有的要求。还有，某些医院的临床药学工作至今仍停留在实验室研究阶段，仅满足于发表一些论文，开展必要的信息咨询工作。正是由于专业知识和能力结构不合理，使得部分药师存在一定的畏难心理，不愿或不敢进入临床从事深层次的药学服务工作。 * * * * 安徽医科大学第四附属医院 国内临床药学的发展及现状 目录 第一部分 临床药学必要性 第二部分 临床药师价值体现 第三部分 我国临床药师工作情况 第四部分 我国临床药学发展现状 第一部分 第一部分 临床药学 定义 必要性 临床药学 http：/clinical_pharmacy.php APCC美国临床药学协会—American College of Clinical Pharmacy 定义：关于合理用药方面的科学研究与实践的药学领域 药师利用：药学专业知识、理论、技术、方法及仪器 药师特有的专业思维、判断能力 在药物治疗