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- 2018-12-21 发布于浙江
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怀宁县人民医院 骨科 —— 胡奇五月份 锁骨骨折围手术期护理查房 病史简介 患者,蒋李林,男性,40岁。患者因“车祸致右肩部受伤伴疼痛,活动受限1h”入院。X线示右锁骨中外1/3段粉碎型骨折。入院后医嘱予右肩肘带悬吊固定,对症处理。患者于5月17号上午8时在臂丛麻醉下行右锁骨切开复位加钢板内固定术,于10时返回病房。术后医嘱予对症处理。今日术后第6天。患者病情稳定,能进行正确的功能锻炼。 临床表现 肩部疼痛、肿胀、畸形、可及骨擦音。 术前 术后 护理诊断:焦虑:与骨折部位疼痛,担心治疗效果有关。 护理目标:患者无焦虑情绪。 护理措施:1)热情接待患者,向病人及家属介绍 · 与病情相关的问题。 2)鼓励病人叙述紧张焦虑的心理情绪 3)向家属及患者说明治疗的必要性及 · 效果,帮助病人树立信心 4) 耐心解答病人问题,建立良好的护 · 患关系。 护理评 :患者无焦虑情绪。 护理诊断:疼痛 与外伤有关。 护理目标:疼痛缓解、能耐受疼痛。 护理措施:1)上肢悬吊制动。
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